Um ventilador pulmonar parado em uma UTI não é só um equipamento fora de operação. É um leito que não pode ser ocupado, um paciente que precisa ser transferido e um risco que a instituição assume enquanto o problema não é resolvido.
A decisão de qual equipamento adquirir e em qual modalidade começa muito antes da assinatura do contrato, na escolha certa do tipo de ventilador para cada contexto de uso e na avaliação dos critérios que definem se esse equipamento vai sustentar a operação a longo prazo.
Um ventilador pulmonar hospitalar é um equipamento médico que substitui ou auxilia a respiração do paciente, controlando o fluxo de ar e oxigênio entregue às vias aéreas. É utilizado em situações em que o paciente não consegue manter a respiração de forma autônoma e suficiente, seja por insuficiência respiratória, doença cardiorrespiratória grave, durante procedimentos cirúrgicos ou no pós-operatório imediato.
O equipamento regula parâmetros como volume corrente, pressão das vias aéreas, frequência respiratória e fração inspirada de oxigênio (FiO₂), além de emitir alarmes e gerar gráficos que permitem acompanhar a evolução ventilatória do paciente ao longo do suporte.
A ventilação invasiva é realizada por meio de um tubo endotraqueal ou traqueostomia, conectado diretamente às vias aéreas do paciente. É indicada para casos de maior gravidade, em que o paciente não tem condições de cooperar com o tratamento ou em que a via aérea precisa ser protegida.
A ventilação não invasiva (VNI) é realizada por meio de interface facial, sem necessidade de intubação, e indicada para pacientes que ainda mantêm algum grau de consciência e cooperação.
A RDC-07 da Anvisa exige que cada UTI adulto disponha de equipamento para VNI na proporção de um para cada dez leitos, quando o ventilador mecânico microprocessado não possuir recursos para realizar essa modalidade.
Os principais tipos de ventiladores pulmonares utilizados pelos serviços de saúde são os ventiladores de transporte e os ventiladores de UTI, cada um com características específicas para se adequar às distintas situações de uso.
Destinado ao suporte ventilatório contínuo em pacientes com doenças cardiorrespiratórias graves, o ventilador de UTI deve oferecer monitoramento contínuo de frequência respiratória, volume corrente, pressão das vias aéreas, taxas de respiração forçada e espontânea, alarmes e emissão de gráficos para acompanhamento da evolução do paciente.
A RDC-07 da Anvisa determina que cada UTI adulto, pediátrica e neonatal disponha de um ventilador pulmonar mecânico microprocessado para cada dois leitos, com reserva operacional de um equipamento para cada cinco leitos e no mínimo dois circuitos completos por equipamento.
Projetado para uso em deslocamentos de curta duração, deve operar com bateria, ter dimensões compactas e independência de rede de ar comprimido. A RDC-07 exige um equipamento para cada dez leitos ou fração em UTI adulto.
A Anvisa alerta que o ventilador de transporte não substitui o ventilador de UTI em situações de suporte ventilatório contínuo, e que o uso com destinação incorreta pode causar danos ao paciente.
Quanto maior a variedade de modos ventilatórios suportados, maior a flexibilidade para atender diferentes perfis de pacientes e protocolos clínicos. Ventiladores de UTI modernos oferecem modos controlados por volume e por pressão, além de modos espontâneos assistidos.
O ventilador precisa detectar e alertar rapidamente sobre desconexão de circuito, apneia, pressão fora dos limites configurados e falha no fornecimento de gás. Alarmes configuráveis e com registro de eventos facilitam a análise clínica e a rastreabilidade em casos de intercorrência.
A integração do ventilador com o monitor multiparamétrico e com o prontuário eletrônico reduz a necessidade de transcrição manual de dados. A compatibilidade com protocolos de comunicação padrão do setor hospitalar deve ser verificada antes da aquisição.
Um ventilador de UTI opera em regime contínuo. O intervalo entre manutenções preventivas, a disponibilidade de peças originais e a existência de suporte técnico autorizado na região determinam o tempo de inatividade quando algo falha. Peças não originais ou suporte não autorizado podem comprometer o desempenho do equipamento e invalidar a garantia do fabricante.
A escolha da modalidade de aquisição impacta diretamente o custo total de propriedade do ventilador, e alguns custos não aparecem na proposta inicial.
Na locação, as condições precisam ser verificadas com atenção: cobertura de manutenção corretiva, prazo de resposta em caso de falha, substituição do equipamento durante o período de reparo e disponibilidade de reserva operacional são cláusulas que definem se a modalidade é de fato vantajosa.
A Medicalway é distribuidora autorizada da Mindray no Sul do Brasil e a única empresa da região credenciada para manutenção autorizada dos equipamentos da marca. Para hospitais e clínicas que precisam garantir tempo de resposta ágil em caso de falha, ter a assistência técnica autorizada dentro da própria região é um critério operacional relevante, não apenas comercial.
Os equipamentos estão disponíveis nas modalidades de compra, aluguel e comodato. Entre em contato com a equipe da MedicalWay para uma avaliação técnica e comercial adequada ao perfil da sua unidade.
É um equipamento médico que substitui ou auxilia a respiração do paciente, controlando o fluxo de ar e oxigênio entregue às vias aéreas. Utilizado em UTIs, centros cirúrgicos e emergências em que o paciente não consegue manter a respiração de forma autônoma.
O ventilador de UTI é desenvolvido para suporte ventilatório contínuo, com maior robustez tecnológica e recursos avançados de monitoramento. O ventilador de transporte é projetado para deslocamentos de curta duração, com bateria própria e dimensões compactas. A Anvisa alerta que o ventilador de transporte não substitui o de UTI em situações de suporte contínuo.
Sim. A RDC-07 da Anvisa exige um ventilador pulmonar mecânico microprocessado para cada dois leitos em UTI adulto, pediátrica e neonatal, com reserva operacional de um equipamento para cada cinco leitos.
Intervalo entre manutenções preventivas, disponibilidade de peças originais, existência de assistência técnica autorizada na região e prazo de atendimento em caso de falha. Manutenção fora do prazo ou com peças não originais pode comprometer o desempenho e gerar riscos ao paciente.
Depende do perfil de uso e da capacidade da instituição de absorver custos de manutenção e atualização tecnológica. A compra faz mais sentido para demandas de longo prazo. A locação é mais adequada para expansões temporárias ou quando a instituição prefere manutenção e reserva operacional incluídas no contrato.
O workflow é um termo que, traduzido, significa “fluxo de trabalho”. Seu conceito principal é melhorar a organização do fluxo de informações de uma instituição por meio da automatização de processos.
Essa automatização constitui em uma série de etapas e regras estabelecidas que buscam a sincronização das atividades de departamentos para melhorar os processos internos e facilitar e o fluxo de informações.
Na área hospitalar, o fluxo de informações é dinâmico e necessita de agilidade e atenção. Essas informações envolvem processos organizacionais complexos, como: fichas de pacientes, agendamento de consultas e cirurgias, repasse de atividades, entre outros. Geralmente, esse conteúdo é armazenado em um considerável volume de papéis. Por isso, faz-se necessário o uso de ferramentas adequadas para evitar e perda de informações e desorganização das atividades internas.
Por esta razão, o workflow é uma ferramenta essencial para manter as atividades e informações organizadas de uma forma segura, ágil e eficiente.
O workflow atua no controle e automatização de processos. Ou seja, é realizado o gerenciamento das atividades internas, visando a sincronia de informações e aumento da produtividade dos colaboradores.
A abordagem utilizada é baseada na arquitetura cliente-servidor. Essa arquitetura é uma tecnologia que utiliza sistemas da computação para manutenção de informações (servidor) para responder o cliente quando há um pedido, diretamente em seu e-mail, por exemplo.
Ou seja, o método do workflow atua diretamente com a tecnologia para facilitar o fluxo de informações, tanto interna quanto externa.
Essa tecnologia permite alocar e maximizar os recursos para melhorar os serviços de saúde de forma prática e eficiente. Como exemplo:
Com a automatização dos processos, os atendimentos passam a ser mais controlados e segmentados, tornando a atividade do colaborador mais eficiente. O workflow no atendimento ajuda o colaborador a visualizar a resolução de problemas, otimizando o tempo.
Com o controle das atividades, o workflow melhora a organização e distribuição das funções dos colaboradores como um todo. A sincronia e fluxo das informações passam a ser mais dinâmicos, tornando cada atividade mais clara e responsiva àquela pessoa ou departamento.
O workflow auxilia no agendamento de consultas e outros atendimentos médico, como: cirurgias e internamentos pelo meio online. A gestão da agenda é mais otimizada, organizada e segura, já que as informações são armazenadas em sistemas computacionais.
Analisar as despesas e corte de gastos é uma tarefa complexa para ser realizada manualmente. Com o workflow é possível visualizar e ter uma gestão financeira mais eficaz. Nesse método é mais fácil identificar os locais em que há maior necessidade de análise, corte e aumento de investimento.
O workflow utiliza da tecnologia de sistemas de computação para auxiliar nos processos internos. Com isso, quando surge a necessidade de tomar alguma decisão urgente, o colaborador consegue visualizar qual é a melhor ação a tomar.
Existem diversas etapas para encaminhar e aprovar o paciente a alguma cirurgia. Geralmente, quando o processo não está bem alinhado podem surgir alguns problemas, como: erros de documentação ou agendamentos equivocados. Com o workflow automatizado, o repasse das informações é validado e efetuado somente se elas estiverem completas.
Os benefícios que o workflow traz para hospitais e clínicas são essenciais para quem deseja melhorar o fluxo de atividades internas. Por meio da automatização, as atividades se tornam menos complicadas para o colaborador. Por isso, a tecnologia é uma aliada, sendo o pilar para que todas as atividades sejam otimizadas.
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Ter uma boa gestão é essencial para alcançar o sucesso de qualquer ramo de negócios. A gestão é responsável por organizar e alinhar as operações para que cada colaborador esteja sintonizado com os objetivos da organização. Por isso, é necessário implementar novas ferramentas e trabalhar em mudanças estratégicas. Na área da saúde, a gestão hospitalar é responsável direta pela segurança dos pacientes e por salvar vidas.
Um hospital que esteja com muitas filas, falta de organização na marcação de consultas ou com excesso de reclamações no atendimento, por exemplo, deve procurar maneiras de otimizar os processos da gestão rapidamente. Para isso, uma das ferramentas mais utilizadas na aplicabilidade de novas estratégias é a Metodologia dos 5S.
Criada pelo químico e Dr. Kaoru Ishikawa, de origem japonesa, os 5S têm como objetivo instruir os colaboradores sobre a importância da organização e novos hábitos, limpar o ambiente, evitar desperdícios, aumentar a produtividade e otimizar o tempo padronizando processos.
Tudo isso baseado em 5 princípios representados pela palavra japonesa: seiri, que pode ser traduzida como “senso“. Confira:
Nesse caso, o seiri estabelece que é essencial separar o necessário do desnecessário e descartar o que for inútil àquele espaço. Visando maior aproveitamento do ambiente e organização dos materiais.
Após realizar a separação dos materiais e descartar o que for inútil, é necessário colocar as coisas em seus devidos lugares e classificar os objetos para manter a organização e otimizar o tempo para quem for buscar algo.
É a limpeza regular do ambiente. Essa etapa é uma das mais importantes no processo, pois um ambiente que esteja devidamente limpo causa conforto e motivação nos colaboradores.
Essa é a etapa em que se padroniza as etapas anteriores, ou seja, normaliza e impõe rotinas aos colaboradores em relação a limpeza, organização e utilização do ambiente.
Nesse último passo, a ideia é fazer os colaboradores criarem a autodisciplina para que as etapas anteriores virem um hábito e passem a ser o “estilo de vida” do hospital. É a etapa que vai manter rodando todos os processos anteriores.
Para que os 5S da gestão hospitalar sejam implantados corretamente, é necessário fazer um bom planejamento, que deve incluir os seguintes procedimentos:
A metodologia 5S, além de melhorar a gestão, facilita e agiliza o atendimento aos pacientes, o que é imprescindível na área hospitalar. Por isso, além do planejamento, é importante que a equipe esteja determinada em aplicar e manter novos hábitos.
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Indispensáveis em qualquer centro médico, desde clínicas a hospitais, os equipamentos hospitalares são essenciais para a saúde dos pacientes. No combate para salvar vidas, eles auxiliam os profissionais da saúde para oferecer diagnósticos e tratamentos com maior precisão em todo o processo médico – da sala de emergência à mesa de cirurgia.
E como esses equipamentos são tão importantes para manter vidas, é preciso tomar o maior cuidado possível com a manutenção deles e, principalmente, com a aquisição e instalação.
Dessa forma, a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), criou um manual para boas práticas e cuidados de equipamentos hospitalares, que tem como função principal garantir a segurança tanto dos colaboradores e profissionais da saúde, quanto dos pacientes.
O manual de Boas Práticas de Aquisição de Equipamentos Médico-Hospitalares, visa oferecer procedimentos seguros para aquisição de equipamentos hospitalares para instituições de saúde públicas e privadas, que utilizem o processo de licitação, mas segundo o próprio documento, é possível adaptar para demais instituições de saúde.
Então se você busca orientações para como realizar o correto procedimento de recebimento de equipamentos hospitalares, este trecho da Parte B, sobre procedimentos operacionais da instituição, irá te ajudar:
Procedimentos de Recebimento e Aceitação.
a) Inspeção de recebimento. Técnica designada para recebimento do equipamento. A equipe deverá realizar uma inspeção visual do equipamento entregue pelo fornecedor, para assegurar que:
- 1. O equipamento corresponde àquele especificado no edital.
- 2. O equipamento está completo, com todos acessórios e documentação técnica especificados no edital.
- 3. Não existem partes do equipamento e seus acessórios danificados. E
- 4. O equipamento está compatível com os requisitos de pré-instalação aprovados pelo fornecedor.
b) Formalização do recebimento. A equipe técnica comunicará à unidade competente da instituição, o recebimento formal do equipamento, para a adoção das providências necessárias ao cumprimento das condições e prazos previstos no contrato firmado entre o fornecedor e a instituição.
c) Identificação do equipamento. Após seu recebimento formal, o equipamento deve receber um código de identificação apropriado, a fim de incluí-lo no patrimônio e no sistema de gerência e manutenção da instituição.
d) Formalização da aceitação. A equipe técnica comunicará à unidade competente da instituição, o aceite final do equipamento, para adoção das providências necessárias ao cumprimento das condições e prazos previstos no contrato firmado entre o fornecedor e a instituição.
Mais a frente do mesmo documento, a Anvisa também fala sobre a instalação dos equipamentos. E segundo ela, “a instalação do equipamento médico-hospitalar deve ser realizada pelo fornecedor ou seu representante autorizado, devendo ser iniciada exclusivamente após seu recebimento formal e aprovação dos requisitos de pré-instalação.” Após isso, o fornecedor, ou representante autorizado, deve realizar testes no equipamento, demonstrando o seu funcionamento a equipe técnica, que deve acompanhar o processo de instalação.
Seguir essas instruções da Anvisa é importante, pois garantem a entrega correta e o bom funcionamento dos equipamentos, evitando o risco de uma falha ou problema no momento de salvar uma vida.
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