Prontuário Eletrônico do Paciente: 10 benefícios do PEP para o hospital. O avanço da tecnologia trouxe para o mercado, independentemente da área de atuação, diversas ferramentas capazes de automatizar e agilizar os dados, processos, rotinas, além de reduzir custos e demais benefícios que podem fazer toda a diferença. No caso da saúde, o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), está inserido nessa modernização e progresso.
Trata-se de um formato de prontuário que veio para gerar assertividade no preenchimento correto das informações relacionadas ao atendimento clínico e à segurança dos profissionais e pacientes.
Quer entender melhor o que é o Prontuário Eletrônico do Paciente e suas principais vantagens? Então, continue a sua leitura!
O Prontuário Eletrônico do Paciente, conhecido como PEP, é um modelo de prontuário em que os profissionais da saúde conseguem inserir informações relevantes sobre o paciente, como anamnese, exames, diagnósticos, medicamentos, tratamentos, entre outros, de um determinado paciente, de maneira padronizada.
Sendo assim, ele consegue armazenar todo o histórico médico de um indivíduo ao longo dos atendimentos realizados, o que auxilia de forma correta e precisa nas decisões que serão tomadas em relação aos procedimentos que serão administrados para solucionar um problema.
A regulamentação do uso do PEP aconteceu no Brasil em 2002, quando o Conselho Federal de Medicina estabeleceu as suas normas gerais por meio da Resolução 1.638. No ano de 2007, o CFM aprovou a utilização de sistemas informatizados para o arquivamento de dados de prontuário por intermédio da Resolução 1.821.
O PEP pode gerar uma série de benefícios para as unidades de saúde (clínicas, consultórios, hospitais e demais), bem como para os profissionais da saúde e pacientes. Veja alguns deles a seguir!
Pelo fato de todos os dados serem arquivados de forma digital, o PEP disponibiliza uma mobilidade interessante, já que com apenas acesso à internet, é possível acessar todas as informações de qualquer lugar e em qualquer horário, permitindo interações dinâmicas e atendimento a pacientes em clínicas diferentes, sem ter que ficar carregando vários documentos.
Outra vantagem é a segurança dos dados, principalmente quando falamos em sua inserção e transmissão. Antes do PEP, as prescrições eram realizadas por letras ilegíveis, de difícil compreensão, além das possibilidades de rasuras. Tudo isso é eliminado com a digitalização.
Pelo fato de grande parte desses prontuários eletrônicos serem acessados por meio de um software médico com armazenamento em nuvem, os dados ficam protegidos em casos de furtos, acidentes, eventos da natureza e demais, sem afetar a integridade dos registros.
Em relação à confidencialidade, o Prontuário Eletrônico do Paciente também produz uma boa resposta, tendo em vista que somente os usuários autorizados conseguem ter acesso aos documentos. Além disso, ocorre um monitoramento e registro de todas alterações feitas, o que combate de forma eficiente quaisquer possibilidades de adulterações ou fraudes.
O PEP viabiliza um fácil acesso por intermédio de mecanismos de pesquisa e filtros que podem levar a dados específicos, como exames, consultas, medicamentos ou tratamentos.
Tudo isso leva à melhoria do atendimento, tendo em vista que os colaboradores conseguem encontrar informações detalhadas a respeito do paciente em um único local, economizando tempo com essa função que vai influenciar diretamente na sua produtividade.
O PEP possibilita desde a minimização de desperdício de medicamentos que seriam prescritos sem necessidades até a diminuição do uso de materiais de escritório, como pastas, impressões, tintas, papéis etc. Ademais, há a redução da área física usada para o armazenamento de documentos, que poderá ser utilizada para outras finalidades, ou pagamento com empresas terceirizadas para guardar os arquivos.
Quando um registro é feito no sistema eletrônico, ao invés dos profissionais da saúde perder muito tempo preenchendo papéis, os dados podem ser inseridos em tempo real, o que economia tempo no trabalho do médico e, também, do administrativo.
É possível também realizar pedidos de imagens, vincular trabalhos para outros setores de maneira instantânea, montar prescrições e enviá-las diretamente para a farmácia, bem como outras práticas que levam a um serviço muito mais prático e eficaz.
O dia a dia das clínicas, consultórios, hospitais e demais estabelecimentos de saúde é muito corrido, o que leva ao risco do acometimento de erros que podem causar sérios danos, desde o atraso do atendimento até o comprometimento da saúde e tratamento dos pacientes. Pelo fato do PEP ser digital, esses riscos são afastados, eliminando problemas provocados por essas falhas, além de facilitar a consulta de dados nos momentos de fundas.
Os estabelecimentos médicos que ainda usam os prontuários tradicionais não podem contar com a centralização e integração que o PEP proporciona, onde todos os dados sigilosos são reunidos em um único local, proporcionando um acesso rápido, seguro e preciso, o que garante um atendimento de qualidade.
Outro benefício é que o PEP pode ser personalizado conforme a área da saúde a que se destina ou às informações mais comuns e relevantes no dia a dica de certo médico ou consultório.
Além disso, a ferramenta pode ser adaptada considerando as necessidades e demandas do local. Dessa forma, as funções básicas podem ser customizadas para atender da melhor forma e garantir um serviço de qualidade.
Devido a todos os benefícios proporcionados pelo PEP, é possível proporcionar um atendimento mais ágil e que permite com que seja possível dar uma maior atenção às necessidades dos pacientes.
Isso acontece por vários motivos, como os já apresentados, além da maioria dos prontuários eletrônicos possibilitarem com que vários modelos sejam salvos, não sendo necessários preencher praticamente os mesmos campos todos os dias.
Tudo isso leva à aproximação entre os profissionais da saúde e pacientes, o que gera um relacionamento pautado em confiança, onde o médico consegue realizar o seu trabalho de forma mais segura, com foco no melhor tratamento às pessoas, o que leva à um nível maior de satisfação e fidelização.
Agora que você entende melhor o que é o Prontuário Eletrônico do Paciente e todos os benefícios que ele pode proporcionar, não há dúvidas da importância do seu uso no hospital e, assim, promover melhorias na gestão e nos serviços realizados.
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Hoje, o mundo está cada vez mais tecnológico e automatizado. Com isso, novos conhecimentos e invenções surgem a todo tempo para facilitar a vida, as relações de pessoas e do cotidiano das instituições. Nos hospitais e clínicas, a tecnologia também se faz presente, principalmente em equipamentos médicos, como monitores, ultrassons e analisadores.
Porém, um processo que anda ganhando a empatia dos gestores e espaço na área da saúde é a automação de processos. A automação hospitalar está sendo implantada devido aos diversos benefícios que ela traz às empresas, aos funcionários e, principalmente, aos pacientes.
A automação de processos é a racionalização e otimização das metodologias e dos principais procedimentos que fomentam uma instituição. Tudo isso por meio da implantação de softwares e sistemas computacionais.
A automação tem como objetivo principal a redução de custos. Para isso, ela auxilia na delegação de tarefas, otimização da mão de obra, otimiza o tempo de atividades e substitui processos manuais pela automatização. Com isso, a instituição estará menos suscetível a erros e reduz consideravelmente os custos.
Os profissionais da área de saúde em geral são especializados no tratamento e relação de pessoas. No entanto, a automação pode facilitar ainda mais o tempo e o custo que esses profissionais, o hospital ou a clínica terão para acolher a jornada do paciente.
A automação oferece informações e análise de dados simples e complexos de uma forma imediata e facilitada com o uso da tecnologia. Por isso, otimiza o tempo na procura de prontuários, agendamentos e encaminhamentos feitos no papel, por exemplo.
Outro ponto importante que a automação de processos traz aos hospitais e clínicas é a reestruturação da gestão hospitalar na melhoria das atividades dos colaboradores.
Podemos dizer com toda certeza que uma instituição começa a crescer e ter mais sucesso se os colaboradores estão alinhados aos objetivos da organização. Mas, para isso ocorrer, é necessário trabalhar na gestão hospitalar e no ambiente como um todo para que as tarefas internas sejam mais dinâmicas e durem menos tempo para serem realizadas.
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Nessa linha, os médicos, enfermeiros, técnicos e outros profissionais da saúde devem estar ainda mais alinhados com os objetivos do hospital ou clínica, pois todo o trabalho está voltado ao cuidado da vida dos pacientes. Por isso, a complexidade das atividades hospitalares deve ser trabalhada com ferramentas que auxiliem na simplificação delas.
Esse alinhamento de objetivos e simplificação das tarefas pode ser ainda mais facilitado quando um hospital ou clínica está aliado a tecnologia e suas ferramentas de automação, como o workflow. Portanto, ao inserir a automação você terá os seguintes benefícios:
Ao automatizar processos fica mais fácil a gestão de marcação de consultas, cancelamentos e encaminhamentos, utilizando sms e e-mail, por exemplo. No agendamento online, os profissionais conseguem visualizar as informações rapidamente e em tempo real. Por isso, economizam tempo para confirmar consultas. E isso possibilita a realização de outras tarefas mais importantes e promove a melhora e agilidade no atendimento.
Como falamos acima, os colaboradores podem automatizar suas tarefas manuais. Ou seja, garantem economia de tempo e ganham maior liberdade de realizar tarefas mais relevantes.
A segurança é um dos principais pontos quando falamos da automação. Ao automatizar, você tem gravado em um HD todas as informações que desejar, como as informações e prontuários dos pacientes. Para garantir que essas informações não sejam perdidas, é feito a criptografia das mensagens. Assim, é vantajoso na proteção dos dados do hospital.
A automação de processos possibilita a melhoria da gestão financeira de um hospital ou clínica. Pois ela facilita o controle das despesas, faturamento, lucros e prejuízos da instituição através dos programas de contabilidade. Tornando mais claro e prático para os responsáveis da instituição.
Controlar o estoque hospitalar é uma tarefa muito importante para que a gestão seja eficiente e evite desperdícios. Com a automação do controle de estoque, o hospital adquire diversos benefícios. Sendo os principais: simplificação da entrada e saída de materiais; os colaboradores verificam mais rapidamente os prazos de validade dos medicamento; facilitação da compra de outros materiais e equipamentos, e analisa a demanda de materiais para evitar o gasto de dinheiro sem necessidade. Além de todos esses benefícios, a automação de processos em hospitais e clínicas aumenta a produtividade dos colaboradores.
Portanto, a automação hospitalar só traz benefícios e resultados imediatos para a gestão dos hospitais e clínicas, aos pacientes e principalmente aos colaboradores.
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O workflow é um termo que, traduzido, significa “fluxo de trabalho”. Seu conceito principal é melhorar a organização do fluxo de informações de uma instituição por meio da automatização de processos.
Essa automatização constitui em uma série de etapas e regras estabelecidas que buscam a sincronização das atividades de departamentos para melhorar os processos internos e facilitar e o fluxo de informações.
Na área hospitalar, o fluxo de informações é dinâmico e necessita de agilidade e atenção. Essas informações envolvem processos organizacionais complexos, como: fichas de pacientes, agendamento de consultas e cirurgias, repasse de atividades, entre outros. Geralmente, esse conteúdo é armazenado em um considerável volume de papéis. Por isso, faz-se necessário o uso de ferramentas adequadas para evitar e perda de informações e desorganização das atividades internas.
Por esta razão, o workflow é uma ferramenta essencial para manter as atividades e informações organizadas de uma forma segura, ágil e eficiente.
O workflow atua no controle e automatização de processos. Ou seja, é realizado o gerenciamento das atividades internas, visando a sincronia de informações e aumento da produtividade dos colaboradores.
A abordagem utilizada é baseada na arquitetura cliente-servidor. Essa arquitetura é uma tecnologia que utiliza sistemas da computação para manutenção de informações (servidor) para responder o cliente quando há um pedido, diretamente em seu e-mail, por exemplo.
Ou seja, o método do workflow atua diretamente com a tecnologia para facilitar o fluxo de informações, tanto interna quanto externa.
Essa tecnologia permite alocar e maximizar os recursos para melhorar os serviços de saúde de forma prática e eficiente. Como exemplo:
Com a automatização dos processos, os atendimentos passam a ser mais controlados e segmentados, tornando a atividade do colaborador mais eficiente. O workflow no atendimento ajuda o colaborador a visualizar a resolução de problemas, otimizando o tempo.
Com o controle das atividades, o workflow melhora a organização e distribuição das funções dos colaboradores como um todo. A sincronia e fluxo das informações passam a ser mais dinâmicos, tornando cada atividade mais clara e responsiva àquela pessoa ou departamento.
O workflow auxilia no agendamento de consultas e outros atendimentos médico, como: cirurgias e internamentos pelo meio online. A gestão da agenda é mais otimizada, organizada e segura, já que as informações são armazenadas em sistemas computacionais.
Analisar as despesas e corte de gastos é uma tarefa complexa para ser realizada manualmente. Com o workflow é possível visualizar e ter uma gestão financeira mais eficaz. Nesse método é mais fácil identificar os locais em que há maior necessidade de análise, corte e aumento de investimento.
O workflow utiliza da tecnologia de sistemas de computação para auxiliar nos processos internos. Com isso, quando surge a necessidade de tomar alguma decisão urgente, o colaborador consegue visualizar qual é a melhor ação a tomar.
Existem diversas etapas para encaminhar e aprovar o paciente a alguma cirurgia. Geralmente, quando o processo não está bem alinhado podem surgir alguns problemas, como: erros de documentação ou agendamentos equivocados. Com o workflow automatizado, o repasse das informações é validado e efetuado somente se elas estiverem completas.
Os benefícios que o workflow traz para hospitais e clínicas são essenciais para quem deseja melhorar o fluxo de atividades internas. Por meio da automatização, as atividades se tornam menos complicadas para o colaborador. Por isso, a tecnologia é uma aliada, sendo o pilar para que todas as atividades sejam otimizadas.
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A Inteligência Artificial é uma tecnologia que busca simular a capacidade de raciocínio humano para resolver problemas através de algoritmos computacionais. A semelhança à racionalidade humana que a IA pretende alcançar no campo da medicina visa ajudar a encontrar respostas mais flexíveis e precisas para melhores diagnósticos.
Diante disso, foi criado o termo IAM (Inteligência Artificial em Medicina) para unir os profissionais da área de saúde e cientistas. Em 1984, em uma discussão sobre o tema, os pesquisadores Clancey e Shortliffe, definiram a IAM:
“Inteligência Artificial Médica se preocupa primariamente com a construção de programas de IA que realizam diagnósticos e fazem recomendações terapêuticas.”
A partir disso, a Influência da Inteligência Artificial na Medicina começou a ser estudada por grandes cientistas. Os programas iniciais da IAM se baseiam na essência da nosologia – ciência que trata da classificação de doenças.
Nos EUA, as universidades MIT (Massachusetts Institute of Technology), Tufts e Pittsburgh detêm as pesquisas mais avançadas e maior interesse nessa área. Com os avanços de pesquisadores na área, o grande objetivo passou a ser ampliar a IAM na diagnose. Acredita-se que o apoio computacional no diagnóstico inteligente de doenças contribuirá, e muito, na evolução e tratamento dos pacientes.
Apesar de ainda ser possível observar um receio significativo de clínicos em relação ao potencial desses sistemas, o apoio computacional na diagnose pode ser muito benéfico e auxilia na assistência médica e estudos pessoais.
Existem diversos benefícios que a IAM pode trazer. Os principais são:
As vantagens e ideias da IAM estão relacionadas ao avanço da tecnologia para auxiliar diversos hospitais e clínicas médicas no tratamento de pacientes e até mesmo na gestão hospitalar. Por isso, o investimento em pesquisa e estudos é alto e necessita dos profissionais e empreendedores da área da saúde.
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